值班就是要這樣

連續兩個週六都得值班...
每次值班都一堆事...
不管是會診或開刀,常是整夜未眠...

我們的業務主要是急症與外傷...
但是腹部急症的比例是比外傷病患多得多...

所謂緊急手術,就是不能等時間的手術:
不外乎是流血,某個器官破掉,某個器官爛掉,或某段腸子塞住...

上星期幾乎一整週都在開膽道相關的刀...
或是用腹腔鏡處理一些腹內疾病...

開完-->病人恢復-->出院...
是很有成就感沒錯,但做多了就覺得有點乏味...

昨晚來了一個大吐血的病人...
在外院做過胃鏡止不住血...
輸了一大堆血之後,血壓還是只有七八十...

一看就是得準備開刀止血了...

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所有的手術裡面,覺得最有挑戰性與成就感的就是止血...
不管是外傷腹內出血或是腸胃道出血...

我們的動作要比流血的速度快...
止與不止,決定在一瞬之間...
止住了,血壓瞬間回升,可以把病人從鬼門關拉回來...
止不住的時候,病人可能就在手術台上死給你看~~

這種壓力的緊繃與解除之後愉快天差地遠...

"不要聊天!!音樂關掉!!"
這是面對血流不止時的Peter Fu,魔鬼般的專注力

"我跟你們說...我昨天去...我家的狗...BalaBala..."
出血點縫住,流血止住,壓力解除,又恢復垃圾話本色

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在加護病房解釋手術的部分...

病人的母親:我不識字啦,醫生拜託你們盡量給他救...(台語)

病人:我自己簽就好,我心頭知知...(台語)

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手術劃刀前...

麻醉科:血壓64/50,心跳121,我們會持續輸血...

相當大的十二指腸潰瘍,導致某條血管爆掉了...
病人的十二指腸裡有個快跟手指一樣粗的小噴泉...

費了一番力氣總算縫住...

手術結束前...

麻醉科:血壓114/79,心跳88,目前沒有升壓劑,鼻胃管沒再出血...

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既然無論如何值班都得待在醫院一整夜...

開點這樣的刀才更有繼續努力的動力!!