我們的外傷病人中,雖然胸腹部受傷居多...
(頭部外傷會到神經外科,
肢體受傷會到骨科或整型外科...)
但是免不了有多重外傷的病人...
同時有內出血,卻又斷手或斷腳之類的...
以前有個下肢因為外傷遭到截肢的患者...
回診的時候依然抱怨切掉的右腳會痛...
檢視手術的傷口完全沒有問題...
而且距離受傷已經一個多月了...
想不通為什麼還會痛...
而且明明切到只剩下大腿了,
病人卻言之鑿鑿地告訴我他"膝蓋會痛"...
看來應該是典型的"幻肢痛"...
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幻肢是某些失去四肢的人類所產生的一種幻覺,
這些人感覺失去的四肢仍舊附着在軀幹上、
並和身體的其他部分一起移動。
幻痛(phantom pain)為病人在幻肢、
幻手或幻指上產生之疼痛感。
~~維基百科
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後來跟病人說明再開點止痛藥之後問題獲得解決...
又過了一陣子再遇到病人,已經不會痛了...
但他表示偶爾會覺得怪怪的...
說真的,我們真的沒法子體會失去肢體的感受,
當下我請他描述的更仔細一點...
"你先想像你有一條尾巴...."
"然後我拿刀把尾巴跺掉..."
"所謂的痛感就是我踩在你的尾巴上..."
"所謂的怪怪的感覺就是想甩尾巴卻沒東西甩........"
病人很幽默又貼切地描述了這種感覺~~
病人很有創意!
回覆刪除這位病人很幸運,吃藥就可以好了。
回覆刪除phantom pain,或其他neuropathic
pain,有時真的是患者和醫師揮之不
去的惡夢。