前幾天值班遇到的病人...
年輕的機車騎士,懷疑是失速摔倒後被後車碾過...
到院時沒有血壓,昏迷指數也只有三分...
按照傷患這樣的到院狀況...
他的Triss score(國際上計算其預期存活率的指數)只有0.017...
也就是說,他的預期存活率只有1.7%........
幾乎等同於必死無疑...
一到急診就啟動了外傷小組...
雖然重度的休克,但是監視器上看到心臟還在微弱的跳動著...
超音波發現腹腔內有出血...
從身上的碾痕與不穩定的骨盆骨折,懷疑骨盆腔也在出血...
處置的決策就在一念之間...
消極一點的話,反正已經沒有血壓...
有的人會選擇開始CPR,反正急救三十分鐘無效,醫療人員也盡力了...
但是面對一個外傷的患者,我們已經知道那裡在出血...
更應該積極的去止血...
血如果能夠止住,或許病人還有機會...
病人的心臟還在跳...
病人自己都沒有放棄,我們憑什麼放棄?
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