緊急狀況

由於我們的工作是治療外傷與急症...
免不了經常出沒急診室...
自然也要處理不少的"緊急情況"...

問題是"狀況是否緊急"這件事,是醫療的專業判斷...
而不是病人或家屬主觀的情緒性判斷...

很常遇到的例子是,有些病人來掛急診...
是因為"他覺得他的病情很急"...
但是事實上各方面客觀的數據都顯示沒那麼急,
甚至同時段還有門診可以看...

但病人仍然堅持要看急診...
因為他們覺得在急診可以得到緊急的檢查與緊急的治療...

前不久遇到過讓我相當無奈的會診...
有個老伯背上有顆脂肪瘤,已經好幾年了...
這陣子才突然想到要開刀...
於是他在我的門診已經排定下週要來進行手術...

結果當天晚上他就跑來掛急診,又剛好是我值班...

"我想要今天開刀..."

"門診不是已經跟你講好,下星期來處理嗎?"

"我不想等那麼久,剛好我今天晚上有空,所以我希望你能現在幫我處理..."

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還有一個也是病人,膽結石已經很多年...
中間看過許多醫師,大家建議他開刀,他始終不願意...

最後一次來到Peter Fu的門診,一進來就表示他會來看"外傷與急症外科",
就是希望"馬上處理"...

我告訴他開刀前需要一些檢查...
因為他的超音波報告已經是四五年前的資料,我需要有最新的檢查結果...

"能不能現在馬上檢查,然後下午或晚上就開刀?"

"這可能有點困難,一般非緊急手術都需要排時間檢查與開刀..."

"那你能不能把我當做緊急的病患來安排,因為我確實很急..."

"你在急什麼?"

"我後天要去大陸半年,所以我希望在出發前弄好..."

急與不急是看病情,不是看病人有沒有事~~

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很多年前我親身遇到的例子...

有一次從忠孝東路要搭公車到敦化北路的長庚醫院...

尖峰時段與尖峰路段,公車上人多到不行...
每一站都有不少乘客上車與下車,因此公車走走停停...
一小段路開了廿分鐘...

其中有一位乘客突然起身走向司機...

"司機先生,可不可以麻煩您開快一點,我在趕時間......."

結果被司機轟下去,"趕時間你不會去坐計程車嗎?"

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傅醫師,你開刀可不可以開快一點?我在趕時間~~