通常剛開完刀的病人,頭幾天會因為肺部的擴張不完全而有發燒的現象...
只要病人自己能夠咳嗽咳痰,再加上照顧者努力的幫病人拍痰...
問題大多很快就會獲得解決...
可是剛開完刀的病人往往傷口很痛...
每次要病人咳痰,都好像要他們的命一樣...
查房時總是為了要病人咳嗽一聲,必須好說歹說...
甚至是討價還價...
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前陣子Peter Fu有個病人...
開完刀的三天之後,還是相當虛弱的躺者...
病人偶爾咳嗽一聲,不用聽診器就聽到濃濃的痰音...
"爺爺...咳嗽一聲好不好?咳一聲讓我聽聽看..."
我試著鼓勵病人,希望他能自己咳痰,以免肺部擴張不全,甚至變成肺炎...
"咳~~咳~~咳~~"
病人小小聲的咳了三聲,小聲到我覺得沒有誠意,根本就是在敷衍我...
"這樣不夠!再大聲一點........."
"咳~~咳~~咳~~"
病人又稍微用力了些,但我覺得還不夠...
"還不夠!再來!"
我鼓勵他再用力一點...
"醫生我們可不可以慢慢來,我覺得我父親還很虛弱..."
"我怕他講話太用力傷口會痛..."
一旁陪伴的家屬有點不忍心...
"傷口痛是一回事,可是如果一直不肯咳痰拍痰,之後問題更多..."
基於治療的需要,我也知道他很痛,可是該給的建議還是要給...
"我咳得很痛了!!我是來養病的!!"
病人突然很大聲的激動了起來...
"很好!就像這樣的力氣,不管是講話或咳痰,都要這麼大聲~~"
講完這句話我就離開了,留下錯愕的家屬...
如果能夠讓病人願意大聲說話,我寧可把他們激怒~~
病人若是願意用與人對罵的力氣來咳嗽,我相信很多肺部的疾病都能迎刃而解...
good job 傅主任果然厲害,盧到病人發火....>_<
回覆刪除常遇到這種之後就肺炎了...
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