能力極限

本週二開了一整天的刀...
(所謂的一整天,就是紮紮實實超過24小時,
一台接一台,從週二早上八點,一直開刀週三中午...)


印象中已經很久沒有那麼累...
下班時幾乎是半閉著眼皮把車開回家...

之所以會開那麼久,除了病人很多之外...
好幾台刀都非常"困難",因此手術時間都很長...

我已經很久沒有遇到"麻煩"的手術了...
(我用"麻煩"來形容,而不是用"困難")

因為我的手術基本上都不"困難"...

這句話,乍聽之下好像在吹噓自己的技術多好...

事實上不是如此...
這當中有個邏輯,是我認為外科醫師行走江湖最重要的邏輯...

當主治醫師這些年,我深深體會到:
所謂經驗的累積,不只是技術的進步而已...
更重要的是,要認清楚自己的能力到那裡...

行醫之路上,我看過太多同僚或前輩,
死(或讓病人死)在自己的過度自信之下...
以為自己吃得下某種大刀,以為自己搞得定某種狀況...
結果一路失控...
苦了病人,也苦了自己...

身為外科醫師,我當然有很拿手的刀種,也一定有經驗不多的手術...
(這沒什麼不能講的,我不相信有誰能夠每種刀都開得一樣好...)

"成功不必在我",是我一貫面對病人的態度...
病人願意信任我,我也有把握能處理,我自當全力以赴...
病人另有其他選擇,不管我有沒有辦法治療,都尊重他的意願...
病人在我手上,但我若對接下的手術沒有信心,
我會幫他找最適合的人選,找最有經驗的同事幫忙...
把病人弄好出院比較實在...

所以我很少開"困難"的手術...
當我決定要幫病人開刀,一定是我有信心能弄好,
而且可以解決各種突發狀況的前提下...
我會安排這台手術,一定是我認為那對我來說並不"困難"...

只是很少會有連續好幾台手術都遇到麻煩...
要不就是恐怖的沾黏,要不就是瘋狂的流血...
從來沒遇過這種情形,就是連續五台刀,一台比一台麻煩...
完全沒有辦法喘息...
(就好比疲憊的投手,連續面對五名強打,沒有任何一個弱棒可以喘息)

我看我還是來轉型,做點什麼割脂肪瘤修修指甲之類就好了~~
這些手術我倒是相當有自信的........