「如果我現在把手術刀交到你手上，你敢不敢幫病人做開腹手術？」
答案當然是不敢。
Peter Fu當然敢，這是每天在做的事。
這當中「敢」與「不敢」的差異，不是單純的勇氣問題，
而是建立在專業與能力之上，知道這刀劃下去會發生什麼事，
以及有能力處理接下來的所有問題。
這就是專業訓練的目的與價值。
很多讀者看了Peter Fu的文章，會說我很勇敢地對抗不合理的病人或家屬，
住院醫師覺得我很有氣魄。
其實不是這樣子的。
我之所以「敢」說這些話，也是需要經過訓練，必須承擔所有的後果。
xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx
門診來了一對母女，要開上週看急診的診斷書。
這原本是一件小事，不過媽媽特別跟我要求：
「要寫『六個小時』喔！這樣保險才會給付。」
「我看一下電腦紀錄，可以就可以，不行就不行。」
我笑笑地請他們先在外頭等，然後打開病歷檔案。
「我記得我們只待四個小時，所以才要你幫忙。」
「如果是這樣就沒辦法了，該怎麼做就怎麼做。」
「我都已經特別拜託你了，你這個醫生怎麼這樣子？」
「不好意思，我會照實寫。」
然後我起身，面帶微笑地做個請便的手勢。
「他們剛才有問我『院長信箱』要怎麼寫，我怕他們會去投訴。」
送走病人，護理師有點擔心地提醒我。
「好，我知道了。」
同一個門診來了另一個中年男子，自訴兩星期前車禍，
去過其他醫院檢查沒事，但胸口仍隱隱作痛。
「基本上已經過了兩星期，應該不會有太嚴重的問題，
我可以幫你開點止痛藥。」
「我的疑慮是裡面會不會有問題？」
「如果真的擔心，就再照一張X光，雖然我相信沒事。」
「X光我照過了，所以應該不用再照。」
「那就繼續吃藥吧！不用太擔心了。」
說著我準備結束這個病人的看診。
「可是只是吃止痛藥...」
我們在胸口痛、照X光與開藥之間，又轉了兩三個迴圈，病人始終欲言又止。
「你的訴求是什麼？直接告訴我。」
「因為我是跟對方擦撞，所以我想住院住個幾天，對方的保險才願意賠。」
「沒有辦法，幫不上忙。」
然後我就很客氣地請病人出去了。
xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx
門診結束後，我噓了一口氣，告訴跟診的護理師：
「坦白說，我剛當主治醫師的時候，很不會處理這些問題。」
「我會不知道該怎麼拒絕，也怕拒絕了病人，會被病人抱怨、投訴，
或是以後就不來看我的診了。」
「要不就是很容易情緒失控跟病人吵起來。」
「跟病人相處就是這樣，只要一大聲就輸了，人家就算道理上講不贏你，
只要投訴你『態度不佳』，事情就沒完沒了。」
「你應該會發現，我已經很久沒在診間生氣了。這些年我學到的經驗與教訓就是，
越是不高興，越要輕聲細語。」
「這麼多年來，我總算悟出了一個道理，就是：『很多人是明明知道道理，
卻不跟你講道理的。』」
「我學到的不是跟著不講道理，而是『堅持道理但不讓自己受傷』。」
面對不合理的要求，這當中的「敢」於拒絕，
需要勇氣的訓練。
而勇氣之後讓自己不要受傷，更是在多年的磨練與挫折中學來。
沒有留言:
張貼留言
留話給Peter Fu,讓我知道你的看法!