補償

外傷急症外科門診,有一個三個月前頭皮撕裂傷的老人來開診斷書...
陪病人來的是他兒子...


由於已經沒有醫療問題,瞭解需要後Peter Fu準備開始打診斷書,
這時病人的兒子問我：「上次來急診縫合的時候,為什麼沒有檢查腦部？」

由於三個月前的急診並不是我看的,所以我調出病歷瞭解狀況...
當時意識清醒,沒有腦部受傷的證據,
所以急診同事在傷口縫合後,讓病人觀察幾小時後回家...

「我覺得急診太草率,撞到頭那麼嚴重,為什麼不做檢查？
我當時不在急診,不然我一定跟那個醫生抗議...」

我看著電腦瑩幕,對這句話當做沒聽到...
在我的認知裡,這種事情沒什麼好多做解釋的...
因為民眾會擔心腦部受傷,而要求做檢查,這種事情常有...
但畢竟事情已經過了三個月,況且病人也沒事...

家屬有什麼抱怨,讓他唸個幾句就算了...

「上次急診沒做檢查,我要求現在一定要做！」
「你們急診已經錯一次了,在門診就該補救！」

聽到家屬這麼說,我慢慢抬起頭來：
「補救什麼？有人犯錯嗎？」

「老人家撞到頭破血流卻沒做檢查,這不是錯嗎？」

「我覺得急診的醫師很厲害。既沒讓病人多照幅射線，
也沒有因此發生什麼問題。應該要表揚一下...」

「那我現在要求補做檢查不對嗎？」

「都過三個月了，當時沒做檢查都沒事？這段時間都很正常，
為什麼要做檢查？」

家屬可能知道再多講我也不會妥協，所以拿著診斷書就離開了。

當醫師這些年,我完全理解醫師與家屬對許多事情有認知上的不同，
所以我可以理解家屬對診斷有疑慮,而提出做檢查的要求,
我也很願意向他們說明我要做檢查與不做檢查的理由...

可是明明有很多的狀況,根本無關乎「醫學知識」,
完全是因果邏輯的問題,甚至是態度的問題...

就如這樣的案例,若是受傷當下家屬向我要求,
我很難說自己會不會安排檢查...

但經過了三個月,時間已經自動告訴我們沒事,
怎麼會因為當時沒做,所以心有不甘,現在要求「補做」？

下次我要去某家餐廳,跟店家抱怨一下：
「三個月前我來吃飯沒吃飽，今天要補個甜點給我！」