除了專業學理之外,我常在閒聊間跟學生講些自己的行醫心得。從以前剛當主治醫師時如此,現在我發現資深之後更是如此。
我覺得「十年」對主治醫師年資來說,是個很特別的門檻。不只是對疾病的判斷力、手術技巧或是突發狀況的困難排除能力,十年後的現在跟十年前的自己,有很明顯的進步之外...
心境的轉變也很大。
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門診來了個男大學生,上星期摔車之後縫了幾針,這天他的媽媽陪病人來門診拆線。
「拆完線是不是就可以碰水了?」男大生這麼問我。
「簡單的沖澡淋浴可以,游泳泡澡泡溫泉可能不太適合。」
「是嗎?不行嗎?」病人似乎對我的說法有點懷疑。
「我不建議,有時候會有發炎的可能。」
我才剛說完,病人的媽媽立刻打岔:「我就跟你說不行嘛!你還要問!」「醫生,他明天要出國啦,說要去沖浪。」接著他媽媽轉頭跟我說。
「那貼人工皮呢?人工皮不是可以防水嗎?」病人似乎不死心。
「是可以防潑水沒錯,不過衝浪我覺得可能不行,而且海水不是很乾淨。」
「沒關係,那我貼人工皮好了。」
「好啊!你想好就好。」回答完最後一個問題,我準備讓病人離開。
「醫生你覺得真的會感染嗎?」離去前病人又問我一次。
「既然你心意已決,這個問題就沒什麼好問的了。走出這個門,我不認識你,也沒辦法給你建議。」
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以前剛入行的時候,我相信我會很篤定、且「自以為苦口婆心」地勸告病患,原因是我認為自己「有義務」告訴病人怎麼做最好。
不知道現在是看多了還是麻木了,十年後的自己根本懶得多說,反正我只講一次,願意聽就聽,不願意聽就算了,那是你家的事。
「你家的事」是我這些年心境最大的轉變,我只要顧好自己的工作、自己的身體、自己的家庭就好。
在工作上,我還是努力把事情做到最好,也會努力把病人給治好,不過那是基於對職責與專業的自我要求。
至於病人要怎樣,那不關我的事。
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