無止盡的轉診。


受傷一週的病人，從其他醫院的加護病房轉院過來。當時有很嚴重的肺部挫傷與肢體骨折，他院的醫師做了最好的處置，讓病人先入加護病房觀察，待呼吸狀況穩定之後再請骨科醫師進行手術。

持續追蹤的胸部X光，看起來進步得很慢，因此骨科醫師也不敢貿然進行手術。

因此家屬從前一家醫院自動離院，自費僱請救護車至本院，一方面希望能針對肺挫傷進行治療，一方面希望能早點開刀。

骨科不是我的專長，不過肺挫傷倒是治療不少。我告訴家屬，這只能慢慢等時間恢復，前一家醫院的處理是正確的，而且也確實沒有什麼好方法，可以針對肺部有快速改善的方法。後續來看會診的骨科醫師更直言，此時此刻的狀況，病人根本不適合開刀！

「那我們專程轉來有什麼意義？」原本我心裡自言自語的問題，家屬居然問我。

（不過這也不能太責難家屬，家人受傷會心急是正常的，想轉診到醫學中心也無可厚非。只是轉出前，我想他院醫師應該也說明過治療計畫，就不知道家屬們聽進去多少。）

「目前要做的就是觀察與等待而已，既然你們都轉來了，我還是會安排住院，等肺部改善之後再會診骨科手術。」我也不好多講什麼，醫學中心就是照單全收。

「那目前加護病房有床位嗎？」

「加護病房？不用吧！已經觀察一星期了，住普通病房就可以。」

「不用住加護病房嗎？我們是從前一家醫院的加護病房自動離院過來的耶！」病人的爸爸對我的決定似乎不是很滿意。

「其他醫院的處置我都尊重，不過在本院，至少目前我的專業判斷是不需要。」

「那普通病房呢？有沒有單人的？」

「目前都沒病房，一般會在急診等個幾天才有。」

「那我們到底轉過來做什麼？你們這麼大醫院，什麼都沒有做！」

「怎麼會什麼都沒做？有照X光、有抽血、有會診、有安排住院。只是沒有作『你們想做的』而已。坦白說，他目前的治療，在哪一家醫院都是差不多的。」

「我們要轉回原本的醫院，既然治療都一樣，那也不必到這麼遠的地方。」病人是從外縣市轉診，距離我們這兒真的有點距離。

於是花了幾千塊，從其他醫院轉來，再花幾千塊，轉回原本的地方。

我只是很想知道，當轉回去之時，原本診治的醫師會怎麼想，又或者病家要如何開口。