入戲太深

十幾年前我考醫師執照國家考試的時候，考試方法很單純，就是兩張試卷白紙黑字，分數及格就行了。


現在的考試加入情境模擬，會有專業受過訓練的演員扮演病人，讓醫學生在模擬的情境中進行問診、醫療處置，然後考官就如隱形人一般在旁邊觀察評分。

無論學生的表現如何，考官是絕對不能出聲的。

通常一個考題會有病患狀況描述，演員會依照考題內容來陳述症狀與相應的表情反應。考前演員與考官也會針對題目內較籠統的部份先討論出共識。例如題目只有描述是中年女性，但有些學生問診很仔細，會問到病人的生日，我們就會有個共識，病人是1970年一月一日出生；或是考題上有明列病人的家族史是大腸癌，我們就會先講好，學生問診問到的話，統一回答是父親（或祖父）。

這些回答不影響考試內容，純粹是讓每個學生受測時，得到的資訊是完全一樣才公平。

前幾天當考官，測驗題是一個和腹痛相關的問診。我和演員事先就病人的年齡、職業、家族史、早餐吃什麼（有時候學生會問「你前一餐吃什麼」）、前次生理期等等，討論出共同的回答。

學生A：「請問你前次生理期是什麼時候？」

演：「上個月四號。」

學生A：「請問你前次性行為是什麼時候？」

這題我們沒有特別討論過，因為和考試無關，也沒想到有人會問。演員愣了一秒，不過他很專業地沒有看我，就輕描淡寫說：「忘記了。」

學生A：「忘記？怎麼可能忘記～～」

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學生B：「請問你家族中有人得癌症嗎？」

演：「我父親是大腸癌。」

學生B：「喔...那他治療的情形怎麼樣？」

這又是另一個我們沒討論過的問題，專業演員說：「死了。」

學生B：「喔～～對不起！請節哀。」

在旁邊當隱形人的考官，應該給這兩個人滿分的！如果這題不是考醫療而是考演技與反應，他們一定可以高分通過。