不過還是有些病人,覺得只給醫生看照片不夠,一定要看到實物。
急診最常遇到的是被蛇、蠍子、蜈蚣、其他昆蟲咬傷,然後會把咬他的動物帶來讓醫師辨識。
急診是有一本常見毒蛇圖鑑,但是很多蛇其實長得都很像,我們常一堆醫師圍著蛇的屍體,討論身上的特徵跟圖鑑上一不一樣。比較麻煩的是有些蛇還是活的,或是被病人打爛血肉模糊看不出來~~
更不要說各種奇奇怪怪的大蟲子,我很懂外傷,可是不懂昆蟲。
「我今天早上肚子很不舒服,吃什麼吐什麼,吐出來的東西顏色很奇怪,醫生你要不要看一下?」病人用塑膠袋裝著一袋嘔吐物,在門診就打開要我看一下。
「醫生,我最近的大便都很臭,會不會有問題?」我正想回他誰的大便不臭時,病人拿出一個便當盒,裡頭裝著早上的新鮮大便,要我說明一下為什麼那麼臭。
上週有個腸阻塞的老伯住院,影像上看到腸子裡有顆巨大的糞石,在藥物治療後症狀改善,因此沒有開刀就順利出院。今天回診時很高興地告訴我:「那天一出院之後,當晚我就拉了很多,最後有一顆很硬的大便卡在肛門口,我用了好大的力氣才拉出來,一拉完之後就完全好了!」
「哦,那很好啊?那顆糞石有多大?」我順口一問,馬上就後悔了。
「直徑大概有五六公分喔,你要不要看一下?」
「不用!不用!沒關係!馬桶沖掉就好。」我很怕他也帶來給我看。
「你看一下,真的很大!」說著他拿出手機秀照片給我看。
還好只是照片。
「你知道我是怎麼把它從肛門口弄出來的嗎?」
「不知道?用手挖?」
「是用這個!我找到一個小湯匙,用它來挖剛剛好!」病人雖然沒帶大便來,可是他把挖大便的湯匙在我面前晃呀晃~~
「..........................」
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