深夜碎碎唸

關於外傷醫療的碎碎唸。


外傷醫療是一個複雜的過程，包括第一線的判斷與決定、包括外傷手術、包括手術後（或某些不需要手術病患的）重症加護、包括外傷後復健，甚至是與遭逢巨變的病人與家屬溝通。

電光石火之間，要決定病人需不需要開刀。要開刀，怎麼開？不開刀，怎麼辦？

相對於上述這些需要專業知識與經驗累積來做的判斷，單純的手術（不外乎縫合止血、不外乎切掉什麼....）反而只是整串治療中的一小部份。

會想講這件事，是因為偶然在論壇中看到一篇討論，裡頭居然有提到Peter Fu。對於文中有朋友推崇我的手術技術，我由衷地感謝；也有朋友拿我跟其他名醫比較，我感到受寵若驚，我比不上他們，也無須拿我跟他們比手術技術。

「手術技術」這很難比較，不同的專科與領域更難比較，更何況手術技術只在我日常工作的一小部份。

我有時候覺得外傷醫師有點像計程車司機，很多眉眉角角的細節，外人不見得知道，或者外人來看覺得沒什麼的東西，他就是做不來，他的病人就是會死。

就像有些人覺得「計程車司機只是會開車而已」，或者「覺得自己會開車，就可以去開計程車」。問題是事情當然沒那麼簡單，會開車的多的是，但要在繁忙的交通狀況下，一邊穩定地前進一邊又能隨時注意到路邊有人叫車，然後在不製造危險與事故的狀況下，快速靠邊抓到客人；更別說對乘客的目的地瞭如指掌，認得路還不夠，還知道避開塞車與抄近路。

相較於舒馬克或喜拿這些頂尖賽車手，小黃司機的「駕駛技術」一定比不過他們，然而職業賽車手也搞不定困難複雜的巷道。在整起載客任務中，「駕駛技術」並非最絕對的成敗關鍵。

相對於「傷口小」與「速度快」這些純技術面的追求，我在意的只有一個：就是我的病人都能順順地、平平安安地出院。即便並非每個病人都能順利康復，至少在提供醫療端的我，必須問心無愧。