年終感言

2021年的最後一天，連假的第一天，也只是一年365天的其中一天。

沒有盛大的跨年派對、年終大餐、徹夜狂歡甚至看日出活動。早餐叫了Ubereat簡單吃（今天晚上應該也是Ubereat），一早去醫院看病人之後回家，陪孩子準備期末考，空檔看一下住院醫師們寫的論文，一天大概就會這樣過去。

又平平安安渡過一年，雖然疫情似乎看不到出口，不過這個世界似乎也找了新的運轉方式。線上會議、遠端教學，從一開始「很新鮮的體驗」變成常態，開會的時候邀請外賓演講變得簡單又便宜許多，同樣地我也多了許多演講宣揚理念的機會。

這一年在工作上有些進展，最開心的當然是教授的晉升，雖然這兩字絕對不是努力的終點，但也算是給自己過去十五年的努力一個交代。

以往我都是自己教學生，可能是臨床工作空檔的討論、可能是課室的教學，這一年在科部裡幫忙教育工作，可以運用的資源變多，所以責任也更重了些，但是相對地，很多我心目中理想的教學環境，也可以一一實現，更重要的是，在幫忙同事與被同事幫忙的過程中，交了很多朋友。

寫論文做研究，本來我都是自己一個人悶著頭做，不過這一年我成立了一個結合志同道合伙伴的社團，每一個人都好努力好拚命，論文也一篇一篇產出，社員從我主動邀約到現在不時有同事問我可否加入～

可能是因為疫情，大家都關在家不能出去玩，所以只能在網路上看文章，這一年明顯感受到讀者數的上升，謝謝每一位支持Peter Fu的朋友，偶有批評指教，我也虛心接受，謝謝。

每年好像都會寫一篇歲末感言（因為接著下週要過生日，可能又有生日感言，兩者經常雷同，要想不同的感言很累～），除了回顧過去的一年之外，其實更是替來年訂下目標。

感謝上蒼，讓我擁有好多好多（家人、事業、朋友、成績、成就、你們....），懷著感謝的心，傅醫師或Peter Fu都會繼續努力。

人設

「人設」之下的真面目。

前幾天在醫院對面的小吃街買晚餐，Peter Fu提著大包小包的食物，和迎面走來的同事打招呼。隔天在醫院遇到他，他跟我說：「你也會去對面買吃的喔？」

「不然呢？」

「我以為你都是去餐廳或大飯店～」

「我不但會買便當，還會站在雞排攤前面排隊，改天說不定會遇到我。」

同事當然是跟我開玩笑，不過這讓我反思，到底我的「人設」是什麼？

人設、人物設定，其實就是一種外在形象，不管是自我營造，還是他們的刻板印象。

學生時代我交過學藝術的女朋友，過往的戀情戀人沒什麼好多說的，不過那些年我和她與她的同學朋友們有許多接觸，有一個很深的體認就是：「她們也是人。」（這句話沒有任何貶抑的意思，真的是發自內心知道「她們也是人」，在不食人間煙火如仙女一般的人設之下，她們也有七情六慾，跟所有人一樣可能有不良習慣或嗜好～）

我沒有刻意經營所謂的人設，就是單純從分享生活、工作、家庭開始，從現實生活的傅醫師到網路上的Peter Fu，但是無論是哪個角色，傅醫師和Peter Fu都是正常人，正常會做的事，我也會做。

有時候在家裡拉哩拉塌，史迪普很受不了某些壞習慣，也會跟我抱怨：「如果你的粉絲知道你這樣，你會『人設崩壞』！」

「還好吧～就只是放個屁而已。」

英雄聯盟

醫療工作教會我許多事。

當我還是學生的時候，很熱衷參加社團活動。我一直都自認為是個「投入」的人，辦活動全心「投入」，沒日沒夜的「投入」，一個人往前衝、帶頭衝。然而一股腦往前衝的結果，就是忘記了這是一個團體活動，不是只有自己一個人就會成功，成功也不會只屬於一個人。

曾經我遭到挫敗，自己累得要死、活動也沒辦好，很氣伙伴沒有自己投入，伙伴卻也覺得我給大家太大壓力。在人緣上出了問題，只想逞自己的英雄主義～

以上是二十五年前的我，不夠成熟，不知道團隊合作的重要。

畢業之後當了外科醫師，又是外傷科醫師，「外傷醫師」這種一聽就充滿英雄主義的工作，照理說應該不可一世呼風喚雨才對；可是剛好相反，外傷醫療需要的是團隊，前端有第一線把病人穩住，後端要重症加護的同事支援，其他專科的意見與協助更是少不了，「外傷手術」只是整個醫療過程的一個小環節罷了～

「團隊與團結」應該是外傷醫療這些年，讓我成長最多的事。

手術技巧與臨床經驗固然會隨著時間累積，但徹底改變為人處事的是與團隊的合作與默契，沒有工作伙伴，單靠一個外科醫生無法成事，逞英雄一點用都沒有。

前陣子開始籌劃一個大活動，想辦一場國際級的外傷論壇。

於是馬上有伙伴接下執行長的角色，協調大大小事務；線上會議最重視網路連線品質，幾位年輕醫師自告奮勇來幫忙；想弄些不同於傳統醫學會的餐點，熟識廠商的同事立刻提供意見；今天同事發表了他請人設計的文案與海報，質感遠超過大家期待；醫師之外，行政人員們也無私地付出自己的時間與心力....

一呼百諾。

今天是活動的第一次採排，我雖然身在其中，但卻又像個局外人一般，沉浸在團結與團隊的氛圍中，一種「所有人為了同一個信念而努力的氛圍」。雖然是早上八點鐘，我卻有種微醺般的陶醉，看每個人發揮專長，在崗位上扮演自己的角色，我需要做的最後只剩下幫大家照相。

醫療工作教會我許多事，團隊與團結，再加上謙卑。

十七年

每年的12月24或25日，我們家都會慶祝。

不是慶祝耶誕節，而是Peter Fu和史迪普的結婚紀念日，今年是第十七年紀念日，明天過後，將是第十八年的開始。

和一個人牽手走過十七年，真的是很長的時間，中間有很多回憶，快樂的有、生氣的有，也遇過一些波折。但無論如何，我們都一起走過來了！

其實夫妻相處，真的是一門學問，一門用時間來累積，磨練著兩個人心性的學問。我始終很感謝史迪普對我在工作上義無反顧的支持，甚至會半強迫我去做一些「我自己也知道要做，可是常常懶的做」的事～事實證明，他都是對的；也會包容我經常不在家，必須一個人扛起家裡與孩子的事。

過去這一年與往年最大的不一樣，應該是史迪普重新回到職場，然而多了職業婦女的身份，他原本的「妻子」與「媽媽」的角色，工作沒有減少，扮演得一樣好！

婚姻生活會讓兩個人成長，長時間的婚姻生活會讓兩個人蛻變。兩個少爺小姐變成爸爸媽媽，兩個熱戀男女變成老夫老妻。談的話題從生活享樂變成柴米油鹽醬醋茶，再到共同的人生規劃與長遠打算...

今天和史迪普聊到我們剛認識還有結婚的時候，共同的感覺是：十七年真的好久！久到蜘蛛人都已經進入第三代了～初代蜘蛛人對上八爪博士時，我們兩個還去電影院看，那時候孩子還沒出生...

12月24日，耶誕夜，沒有大餐、購物、逛街。一家人平靜地待在家，孩子上才藝課、準備考試，我和史迪普各自忙著大小事。

結婚17年的這一天，迎接18年到來的這一天，平凡的這一天，平淡但是快樂的每一天。

#永遠不變的數字手勢

#十七年的數字手勢

#五到十六年的數字手勢

危險駕駛

我必須坦白講，開車載史迪普是有壓力的。

尤其是趕時間的時候，例如送孩子上學上才藝課，我們兩個趕上班。史迪普是天生的駕駛，知道什麼時候該走哪個車道，什麼時候該鑽那個巷子，什麼時候要快速變換車道....

所以每次Peter Fu慢慢開，史迪普都會很著急。

前天也是如此，我們塞在高速公路上，隔壁車道一直前進，可是我的車道就停著不動，但是隔壁的車又多又快，所以Peter Fu也沒辦法換過去。史迪普雖然沒有明講，但急促的呼吸聲，代表他很不耐煩。

感受到壓力的Peter Fu忍不說：「你不要這樣好不好！我就是覺得一直變換車道很危險，不要逼我做這麼危險的事！」

史：「你本身就是危險駕駛～～」

P：「...........................」

裝睡的人叫不醒

門診來了一個老太太，小腿有個一公分的洞，據說兩個月前抓破就一直沒有癒合，一進門就說要拿「消炎藥」。

我看了一下傷口，局部有些發炎，照理說吃抗生素抹藥膏應該就可以，不過前提必須真的只是小傷口。

「兩個月都沒好？有糖尿病嗎？」我一邊換藥一邊問。

「沒有！」

「沒有！」

「沒有！」

病人本人、病人的老公與兒子，異口同聲說「沒有」。

「是『沒有糖尿病』還是『沒有檢查過』？」

「沒有！」

「沒有！」

「以前驗過一次，說血糖有比較高，不過沒有糖尿病。」病人的兒子補充說明。

「我建議檢查一下，血糖比較高就有可能是糖尿病，如果血糖控制不好，傷口就永遠不會好。」我忍不住提醒他們。

「沒有！」

「沒有！」

「幫我媽媽開個消炎藥吃就可以了。」

「OK好，這是批價單，我不約回診了，有需要再掛號。」

背後那雙手

我一直很感謝背後有史迪普。

「你覺得我們今年送這個好不好？」有天晚上史迪普電腦推到我面前，他正在瀏覽網購商品。

「還不錯啊～你要送誰？」史迪普要買什麼，我通常都沒有意見。

「送你辦公室的同事們啊～大家幫你那麼多忙，過節送個小東西是應該的。」經過史迪普提醒，我才想到耶誕節要到了，每年這時候我們都會一起挑送給同事們的小禮物，今年也不例外，只是我忘了。

於是史迪普幫我訂了需要的數量，沒幾天就寄到家裡。

「那我明天拿去辦公室發喔！」看到東西到貨，我拿了個大購物袋全部裝進去。

「你就這樣拿去？不好啦！」沒想到史迪普還另外訂了紙袋和包裝紙，當天晚上他幫我把每個禮物包好，分裝到五顏六色的袋子裡，不只如此，每個袋子裡還有幾顆糖果。

辦公室的同事們都很開心，也謝謝我，其實我更想謝謝史迪普。謝謝他總是那麼貼心細心，幫我打理很多我沒注意到的小細節。

有史迪普在我背後，我可以把很多事情做得更好！

不只是耶誕節，中秋節前他也幫我打理許多該送的禮盒禮物，我們每次出國旅行，在幫自己買東西的同時，他會提醒我「算算看辦公室同事有多少人，我們多買一些小禮物紀念品給大家。」

昨天是冬至，我根本不記得這件事，一如往常地看病人開會上班，直到中午史迪普傳訊息給我.....

果然，拿到湯圓的大家都很開心，我也很開心。

除了跟大家分享東西之外，我更開心我有史迪普。

三寶

Peter Fu載著全家在高速公路上，突然後方有一輛車加速，經過左邊車道超車時按了一下喇叭。

P：「超車就超車，按喇叭幹嘛？」

史：「應該是警示喇叭，我剛才注意到你開車有點偏左邊，所以加速的時候怕撞到你。」

P：「是喔，我都沒有感覺。」

史：「有喔～你有時候會左右漂移不定，其實滿危險的。」

這時候彼得水加入：「那後面的車會不會以為把拔有喝酒？」

史：「那倒不致於，不過應該會覺得把拔是白癡～～」

P：「......................................」

TESP

我覺得我很幸運。

想過很多華麗的句子來當這篇文章的開頭，最後決定用這句簡單的話開始講故事。

今天是重症醫學會年會，我和我的夥伴們組團去參加。我用「夥伴」這個字，而不是「年輕醫師」或「學生」，而且用上「組團」這個字。

過去的一年多，除了我自己原本進行中的研究以及和美國方面的合作案之外，忙著經營一個社團：一個以「在無壓力狀態下寫出論文」為目的的社團。

電影「決勝二十一點」裡，有個秘密社團，白天大家是老師學生，夜晚就是一群數學天才算牌賭牌，在各個賭場大殺四方，我一直覺得這種社團很酷，也幻想有一天能夠參加甚至成立這樣的社團。

社團開始的時候成員只有三四個人，起先的想法很單純，就是幫年輕醫師找些適合做研究的題目，把我們臨床第一線遇到的問題，透過研究的方式找出答案，再把找出的答案發表成論文。後來發現這真的是個寶庫，不管是什麼樣的外傷（頭部外傷、胸部外傷、腹部外傷、肢體骨折、燒燙傷...），專科醫療的部份我當然不可能什麼都懂，但這些病人都會來掛急診，因此一定有第一線外傷醫師的角色！

慢慢地合作對象越來越多，主題也越來越豐富，合作的對象各科醫師都有，論文發表也陸陸續續一篇接一篇。

固定兩個月大夥會開一次會，在輕鬆愉快的狀態下喝咖啡吃早餐，分享自己目前的研究進度或是論文被接受刊登的喜悅。身為發起人，真的很開心見到裡頭的成員，每個人都能得到這個社團的原始目的，在無壓力狀態下發表論文，解答臨床遇到的問題，真正的領略做研究的樂趣。

今天的重症醫學會年會，正是這個社團的成果發表會，早上優秀論文競賽的時段，九位參賽者我們社團夥伴就佔了五位。

「我很緊張，很怕報告之後被電....」

「不要怕！這是你的研究，沒有人比你更懂！」會前我跟大家說。

原本我的工作是坐在台下，如果提問者的砲火太猛烈，再趕緊幫忙回答解圍，後來發現我多慮了，這些年輕人無論是投影片製作、報告的口條與台風，都已經可以獨當一面，所以我只需要在台下幫大家拍照，享受著這令人陶醉的一刻。

一張一張投影片閃過，內容裡的每個圖表、每個句子，其實我們早已討論過無數次，然而當它轉化為學術演講，看著這些夥伴流露自信的眼神，清楚地傳達研究目的與結果，一時間突然有種熱淚盈眶的感動...

感動的是這個社團從無到有，感動的是這些青出於藍的年輕人，感動的是我與這麼多傑出的夥伴共事，感動大家有著共同的熱情與熱血。

我覺得我很幸運，我有一個社團，我有一群夥伴，謝謝你們。

敵意的感受

打從心裡的不相信。

醫療工作的這些年，經常遇到病患死亡的狀況，也看過各種家屬面對親人辭世的態度。正常來說，家屬都會想知道醫療內容與確實死因。大部份的家屬都可以理解整個過程，以及接受親人過世的事實，就算追問一些細節，也都可以在病情說明後釋然。

不過在病情的說明中，長年的經驗已經可以讓我感受到，家屬是否有著「打從心裡的相信」，客氣的態度是真心抑或笑裡藏刀，或是明刀明槍的質疑。

幾年前我在其他醫院服務時，發生過一件案子。某個外科病人手術後順利出院，但沒過幾天又因為發燒進了急診。通常這類病患，第一時間還是會先聯繫原本治療的醫師，釐清是否和前次手術或住院相關。

然而外科手術的傷口相當正常，沒有任何術後感染的跡象，病患也表示術後沒有什麼不舒服。身為當天的外科值班主治醫師，雖然原本不是我開的刀，但還是被會診去評估。我診視過病人後覺得不像外科的問題，家屬也立即向我表明，希望由原本進行手術的醫師繼續治療。

看來是沒我的事，當時已經晚上十點多，於是我告訴急診同事，隔天早上再聯繫原本手術的醫師。

隔天一早原手術的主治醫師來急診看過病人，也判定與原本手術的問題無關，並且與家屬達成協議，「在內科病房住院，治療內科疾病」。

據說（真的是據說，因為我與病人只有幾分鐘之緣），病人在內科病房住院幾天後的某清晨，突然發生呼吸急促，然後心跳停止，急救也救不回來。

當下家屬沒有疑義，接受了內科醫師的病情說明。可是一個多月後，家屬卻來函希望瞭解整個治療經過與病人的死因。院方覺得這可能是潛在的醫療糾紛案例，對此開了會前會，由於病歷上曾出現我的名字，所以也被召集去開會。

會中法務與律師確認了每個人在這個過程的角色，以及是否皆符合醫療常規，最後再統一向家屬說明。

家屬很客氣，原本我們擔心的劍拔弩張都沒有發生：「謝謝你們每一位，大家都辛苦了，我們只是想對媽媽的死因有更清楚的瞭解，經過你們的說明，現在我們都瞭解了。」

當下我覺得怪怪的，說不上來哪裡怪。

會後法務與公關也提醒大家要小心。

一個月後，存證信函來了，一整串醫師都是被告，很幸運（？）也是意外（？）沒有我。據後續與家屬溝通的同事說，家屬們早有提告打算，故意先用來函的方式「釣」出關係人，再從中推敲誰該負責。而主導訴訟的那位家屬，正好是當天會診我時，與我談話的人，所以他「判定」我沒問題～～

當打從心裡已經有了戒心或懷疑之時，所謂的病情解釋或醫病溝通，某種程度只是一個儀式而已。

前幾天的外科急診，有一位非預期的死亡病患。很老很老的老先生，做過一個腹部的小手術後出院，在門診時抱怨腹痛，因此原手術主治醫師將病人轉到急診，請急診幫他安排檢查與住院。

在這個案例中，急診第一線醫師的角色某種程度只是過場，協助辦住院與開立藥物。

抽血的結果發炎指數很高，我開立了抗生素先使用、排了電腦斷層檢查、也通知了原手術主治醫師，電話中我們對接下來的處置達成共識。

還在等待檢查的時候，突然護理師跟我說：「病人看起來怪怪的。」我發現病人失去意識，也沒有脈搏，立刻召集人手進行急救，結果病人的狀況就一路兵敗如山倒，後來急救也救不回來。

我可以預期家屬大概很難接受這突如其來的劇變。果然，原本負責陪病的外佣通知女兒，隨後趕到醫院時，是用近乎興師問罪的語氣質問我：「為什麼突然人就沒了？」

「病人的死亡來得又急又快，從門診轉進急診不到一個小時，很多檢查都還在安排中，目前唯一知道的是發炎指數很高，所以我推論最有可能的還是感染與敗血症。」

「我不要推論！我要真相！」

「如果你不相信我的說明，你也可以拷貝病歷，去諮詢其他醫師，最不得已的做法，就是請法醫醫解剖，這樣就會有真相了。」我保持著冷靜的語氣，坦白說，如果不是這些年見過不少場面，家屬的態度如此，很多年輕醫師是會害怕的。家屬很生氣，不過我也不想跟他大聲，突然接到噩耗有些情緒我覺得很正常。

「之前不是開個小手術而已，怎麼會變成這樣？是不是開刀開壞了？」

「我不是手術的執刀醫師，我來替他回答是或不是，其實都不對。」

「那你知道什麼？誰要為這件事情負責？」

「醫療上當然每個環節都會有需要負責的人，不過很多疾病的治療都有極限，生命有都有盡頭，不是每一個死亡都要有人『負責』，或者說沒有人可以『負責』病人永遠不死。」

「你的說法我完全不相信。」

「我尊重你的相信與不相信，我誠心的建議，先把眼前家人的後事先處理，不管你有任何的疑慮或想法，可以之後再說。」溝通告一個段落，我選擇讓家屬冷靜一下，剛好急診現場還有不少事情等我做。

「算了！就這樣好了，我先辦手續。」大約半小時，家屬稍微冷靜了些，走過來跟我說他接下來的決定。

家屬將大體領回後離開急診，沒有再來找我講什麼。

我思索著剛才的過程，雖然一開始氣氛很糟，不過我覺得後來的態度還好，跟前面講的那個案子「說不上來的怪」不一樣。

希望我的猜測是對的。

鬧劇一場

很多時候，我都覺得上班跟病人對話，好像在演什麼鬧劇一樣。

外科急診很常遇到的狀況：病人撞到頭，要求做某個檢查來「確定沒事」，可是無論是病史還是神經學檢查，都不符合做檢查的標準，於是就會出現病人與醫師意見相左的狀況，有時候病人會抱怨或抗議。

有個太太昨天早上買菜時被小貨車門撞到頭，到了今天下午還有點頭暈所以來掛急診，住院醫師看過初步建議觀察吃藥就可以，不符合任何做檢查的標準。

過了一會兒護理師要我出面解決：「病人『堅持』要做檢查。」

「目前先觀察就可以，沒有做檢查的條件與必要。」我把先前跟他說的話，又重覆了一遍。

太：「我堅持。」

P：「沒辦法。」

太：「我可以堅持吧！」

P：「你可以堅持，我可以拒絕。」

太：「不做檢查我就不走！」

P：「那你旁邊坐一下，觀察到你想離開再去批價繳費。」

太：「我跟你無限期耗下去！」

P：「我等一下就下班了，您自己斟酌。」

太：「你們這是什麼醫院？不做檢查我馬上就走！」

P：「好的，前面櫃台批價繳費。」

演鬧劇的同時，一定要和顏悅色面帶微笑，顯示我是很在很為難的狀況下，不得已婉拒不合理的要求。

證明的責任

關於看病的目的。

之前的文章，討論過很多次和保險、診斷書之類的話題。我始終認為：病人（如果真的有病的話）來醫院，應該是來看「病」，而不是讓醫生為他的健康背書。延伸出來的問題就是：醫師的責任應該建立在醫療之上，其他大大小小莫名其妙的要求，都不應該是醫療端的責任～

下午三四點向來是外科急診最忙的時候，各種外傷病人不斷，一輛轎車與前方貨車發生車禍，同車四個人都被送到急診。

四個人同時掛號進急診，於是我們四組人同時去看他們。

駕駛比較嚴重，臉上有一條傷口要縫，因為自述撞到擋風玻璃後失去意識，因此有做電腦斷層檢查的必要。

另外三個人在一旁的長椅聊天，我和住院醫師去問診：「請問哪邊不舒服？」

「沒有，我們兩個坐後座晃了一下」後座的夫妻這麼回答。

「我應該還好，安全帶勒到肩膀有點痛，不過手舉的起來。」前座的男性友人把手舉得高高的。

「那請問你們掛急診的目的是？」我忍不住詢問。

「因為我們可能有事故糾紛，所以來醫院掛急診留個就醫紀錄。」

「留紀錄應該去報警吧！來醫院幹嘛？」我盡量壓抑心中的不耐煩。

「報警當然是有報，可是也是要掛急診證明我們有受傷。」

「那請問我病歷要怎麼寫？『完全沒有受傷，只是來急診留紀錄』？」

「我有撞到手。」「我有撞到肩膀。」「我有點頭暈。」三人不約而同出現了症狀。

身為醫師，我實在沒辦法趕他走或是不處理病人的「主訴」，最後的處理就是開止痛藥，開「手挫傷」「肩膀挫傷」「頭部鈍傷」的診斷書。

雖然我很清楚，這是政治處理而非醫療處理，可是我只能解決醫療問題，沒辦法解決政治問題。

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疫情還沒暴發前的某天，一個爸爸帶小朋友來掛急診，主訴是四天前手被熱水燙到。

我看了半天，除了手背有一小塊發紅之外，沒有水泡沒有破皮，若不說是燙傷，真的看不出來。

「請幫我開一張診斷書，『證明』我們有因為燙傷來掛急診，我要跟航空公司求償！他們倒水的時候滴出來燙到我女兒。」

我當然還是得開給他，只是很疑惑隔了五天才來，顯然不是醫療需要，那要醫生「證明」一件五天前發生的事情，到底有沒有道理？

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我的門診是「外傷急症外科」，所以有時候會有民眾在網路上查詢看診項目後自行掛號。

一對夫妻來我的門診，自訴是前幾天發生車禍，不過當時覺得沒有不舒服，所以沒有就醫。

「那今天有哪裡不舒服嗎？」

「是還好，不過我想來做全身檢查。」先生很客氣地回答我。

「沒有不舒服，那要做什麼檢查？」

「因為對方現在跟我談和解，所以我要檢查一下，確定沒有事。」

「你要不要考慮去健檢中心？」我也很客氣地問他。「那你呢？也是來做檢查嗎？」我轉頭問太太。

「我就是來掛『外傷』的門診，證明我有因為外傷來看醫生。」

＃地獄遊記

直播現場

假日的午後，史迪普突然從沙發上起身：「我決定了！我要振作！」

埋頭在電腦裡工作的Peter Fu，有點疑惑地抬頭看她。

「我要來開直播，把孩子以前的衣服賣掉！很多衣服都只穿過一兩次，甚至連穿都沒穿就長大不能穿了。與其堆在家裡，不如看看有沒有朋友需要。」於是他在臉書預告了稍晚開直播的消息。

但是沒多久他就後悔了：「會不會到時候都沒有人上線？還是都沒有人要買？」

「試試看嘛！先挑十件衣況最好的來賣，如果反應不錯，之後再加開：如果反應冷淡，那也至少多個經驗。」Peter Fu是很鼓勵史迪普～～

於是史迪普直播童衣拍賣就開始了！（是沒有開放競標，基本上都是友情價便宜賣。）

原本 Peter Fu是要兩個孩子不要過去吵媽媽，結果兩個孩子比史迪普還興奮，搶著要當小幫手。一時間我們家的客廳變得跟五分埔一樣，史迪普先找出壓箱的童衣，一件一件拿出來介紹比劃，不是還和線上朋友哈啦～～他根本是天生的直播主。

然後一個孩子幫忙寫單子，記錄買家資料與價格，另一個孩子幫媽媽在後面「拿貨」，完全就是一條龍產業。

不知不覺居然直播了一個小時，要不是我們接下來要出門，史迪普和迪普好朋友們還意猶未盡。原本只打算賣十件試水溫，結果居然賣了四十幾件～～還約好下次再來開直播...

接下來的二十四小時內，就是分貨、裝袋，收拾客廳，瞬間我們家又從五分埔倉庫變回正常家庭～～如果未來生意好的話，Peter Fu考慮也要加入直播拍賣的行列...

關於家暴

關於家暴。

長期在外傷醫療與急診醫療第一線的觀察，家暴的案件之多，遠超過一般人想像。每天都有各色各樣的人來急診驗傷，開立家暴驗傷單。只是沒出人命、沒鬧上新聞、施暴或被施暴者不是名人，所以大家不知道。

受到家暴的人也不完全是民眾普遍覺得的弱女子，年輕男子、老先生、老太太、青少年、小孩，各個年齡層性別都有，施暴者包括父親、母親、（前）男友、（前）女友、（前）夫

、（前）妻、父母同居人、哥哥（嫂嫂）、弟弟（弟妹）、妯娌......

經常觸動我內心的，不是匪夷所思的關係或爭執，而是幾個急診的常客，沒幾天就來報到一次開驗傷單，這次被打得鼻青臉腫、下次頭破血流，身上的疤痕瘀青讓人不禁困惑，是什麼樣的人會對另一個人如此兇狠？什麼樣的家庭令人無法逃離？每次通報社工甚至報警，是否真的保護得了這些人？

一對母女來醫院驗傷，媽媽滿臉是血縫了十幾針，據說是爸爸用煙灰缸砸的，女兒看起來好像沒什麼，背上全是拳打腳踢的瘀青，電腦紀錄調出來，一年來了七八次～在社工的陪同下驗了傷，拿了診斷書，其實我很悲觀，可預期沒多久會再來。 

外籍移工由其他移工朋友陪著來醫院，病人只是一直哭一直哭，不時歇斯底里大叫，朋友用不標準的國語講述著被雇主欺負的過程，激動時兩人抱頭痛哭。身為醫療人員，能做的也只能忠實記錄下身上的傷，並幫他聯繫相關救濟。臨走時移工朋友跟我說：「謝謝，不過我們可能會被打得更慘.....」

小妹妹從其他醫院轉診過來，理由是大片腦出血，據家長的說法是從嬰兒床掉下來。翻開身上到處是傷疤，各種新傷救傷甚至燙傷，很難相信這次只是單純的意外。找社工、報警都做了，但又怎麼樣？一個小生命就這樣失去......

剛好最近有個類似的大新聞，又觸動自己許多情緒。每回遇到這樣的事，又被提醒了一次，我們身在地獄裡。

#地獄遊記

共同價值觀

價值觀的建立。

以前看過一本書，講一個企業要能成功，除了產業本身、管理、人才網羅、行銷之外，最重要的是「創造共同的價值觀」，讓員工願意為了共同的價值觀而賣力工作，獲得的回報也才能得到同儕認可。

「唯利是圖」的公司有沒有錯？姑且不論賺錢手法好不好對不對，但是它對員工創造了一個「共同的價值觀」，就是「錢」。大家都努力拚命賺錢，表現好薪水高、表現差扣薪水，薪水多的會受到崇拜，薪水低的被當做魯蛇....

我所屬的工作機構，其實已經建立起一個強大的共同價值觀，在一個學術體系之下有完整遊戲規則。寫論文做研究，論文幾篇、幾分、被引用幾次，可以得到薪資上或考核上的回饋；反之，一直沒有研究產出的也可能面臨淘汰...在完整的晉升制度之下，講師、助理教授、副教授、教授；每月優秀論文、年度優秀論文，各種紅榜、海報、頒獎典禮，讓年輕醫師有學習與模仿的對象與動力。

這就是建購出的「共同價值觀」，認同的人會留下，在這個價值觀下努力，不認同的自然會離開，沒有誰對誰錯，也可以發展出自己的一片天～

所以回過來說，經營一個團體，如何創建出共同的價值觀，會是帶人成不成功的一大難題。主管在前面喊得震天響，下面的人不認可，或是拿不出讓員工願意拚的誘因，都很難建立起來。

孩子們越來越大，功課也越來越重，所以每天陪他們的時間，慢慢從「陪他們玩」變成「陪他們做功課」。

身為從小功課就很好的老爸，無論是英文、數學、還是其他科目，我都願意也可以盡全力教。有時候陪彼得兔看很困難的英文，我們父子倆也是一坐就是一兩小時，為了完成一篇長閱讀以及相關的作業；要不就是拿出一疊紙，把給的文法規則或數學公式，完整地教一遍...

可是我很不喜歡「盯」或是「逼」，孩子們不上心，可能漏繳某份作業或是某個作業寫得很爛，我會覺得那是孩子們自己的事，是自己要面對的問題。作業不會寫，可以來問我，我一定教到你會，可是忘記自己有作業，那怪父母嗎？

今天陪兩個小鬼一起做功課，他們又是一如往常吵吵鬧鬧不專心，然後做父母的我們氣得要死。

我一時有感而發：「我覺得，我應該先建立我們家裡『共同的價值觀』。」兩個孩子很疑惑，那是什麼意思？

「有沒有哪個東西，是我跟你們都一起非常想要的？我們共同去達成。到目前為止，你們很在意的電動、影片、玩具、玩樂，我都沒有感覺；相反地，我在意的功課表現、比賽成績、課外活動，你們也一點都不在乎～」「我們先討論出共同追求的價值，再來想辦法共同去達成！」

於是大家七嘴八舌開始討論起共同的願景，雖然還沒有共識，不過總算往前走了一步。

雖然我不是企業的領導人，但是在一個家裡，我總是得推著大家往前走。與其用威脅、處罰、獎賞這些外在方式，我真的希望能夠建立起一個共同的價值觀。