每週二是外傷急症外科的晨會,住院醫師會整理過去一週外傷的病患,然後在會議上報告,包括急診處置、手術過程、加護病房經過...
我很愛問問題,每一個時間點、決策原則、處置判斷,只要我覺得是有問題的,就會被我提出來問。有時候只是報告者沒講清楚,問了之後才知道是怎麼一回事;有時候是處置跟一般常規不一樣,住院醫師甚至主治醫師會被問到啞口無言。
大家似乎都知道週二傅醫師會罵人。
有一天開完會後去查房,我問稍早也有參加會議的學生:「你們會不會覺得,怎麼一個病人的處理,被我挑出那麼多的問題?是不是覺得我們都在亂搞?」
學生當然不會正面回答,不過聽我在會中問的問題,難免他們會這樣想。
「這跟打籃球一樣,一般觀眾看球賽,看到隊伍發動快攻:傳球、傳球、助攻、三步上籃,得分,看起來很流暢,好像無懈可擊。」
「我們在開會的時候,討論每個個案,就像是把一場球賽回放,然後定格每一秒的動作都拿出來檢討,這個時間點該出手為什麼遲疑?你上籃的時候走步了,裁判沒有吹哨不代表你沒走步!」
「用這麼嚴格的標準來看,就算是 NBA冠軍也禁不起檢驗,不過我相信這就是進步的動力,把每個動作用高標準去要求。」
「所以回過頭來,雖然你們看起來好像每個個案都有一堆問題,可是在病患或家屬眼中,整個處置是非常流暢的:病人到急診、做檢查、手術、送到加護病房,然後出院。」
「我們是用世界冠軍的標準自我要求,我們就是世界冠軍。我們的每個主治醫師,將來都會帶領自己的團隊,我們要自我鞭策,每一個小動作都要完美。」
#替生氣找理由
#世界水準
#Traumatologist
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