幫病人開診斷書，最常遇到的爭議點就是「病人希望在診斷書上註明需要休息多久，而醫師認為不需要」，然後就會吵東吵西。這部份的故事以前寫過很多了，大部份的結局都是「病人要幾天」與「醫師願意寫幾天」當中討價還價給出一個雙方可接受的數字。
有些病人比較含蓄，會試探性地跟我說：「我目前沒辦法上班.....」這時候我就會瞭解他的意思：「需要在診斷書寫『建議休養幾天』嗎？你需要幾天？合理的我可以幫你寫～」
有些病人會更直接一點：「醫生可以幫我寫休養一週（這個數字可以是三天、一週、一個月或一年）嗎？」那我就會視傷勢的嚴重度來決定要不要照他的要求寫，多半會討價還價一下...
有時候會遇到一些很不客氣的病人：「醫生我打算休息一個月，請幫我在診斷書上寫『建議休養一個月』。」以前我會跟他講道理，幫他分析合理的休養天數，以及我不能任意如喊價一般地寫日數，希望病人見諒等...
後來發現很多病人都不能接受，因此我的回答變得簡單很多：「不行。」
今天遇到以前沒遇過的狀況....
門診來了個去年底掛過急診的病人，從病歷上來看是單純胸部挫傷，在急診照張X光片，沒事之後就回家了，中間也沒有來門診追蹤。
由於隔了幾個月才來門診，因此我判斷他不是來看診，而是來開診斷書的。
「有件事需要你幫忙，我掛完急診之後休息了半個月，請你在診斷書上幫我補上『建議休養半個月』，我才能去請病假。」
「不行。」
「為什麼不行？」
「如果你一年沒上班，也要我幫你寫『建議休養一年』嗎？」
「公司說需要醫師的專業判斷休養天數，才能給我病假。」
「我的專業判斷是休息三天。」
「那這樣我不能請病假！」
「不要就算了。」
我常在揣測病人的想法，究竟是真的不懂，覺得醫師一定得配合，還是自己也知道這樣不對，但是抱著試試看的心態來凹一下？自己半個月沒上班，事後要醫師替你背書，這麼過份的要求，提出的原因是笨還是壞？
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