診斷書用途

有讀者敲碗要聽診斷書的故事，每次只要寫診斷書相關系列，迴響就特別多，事隔多年，這件事應該可以講了。

關於腹腔鏡膽囊切除手術，一般來說這不是一個很複雜的大手術，大部份的病人隔天就可以出院；不過既然是「一般來說」「大部份」，那也就代表還是有小部份病人會出現併發症，輕則住院天數延長，重則需要再次手術甚至死亡。

有個中年男子因為腹痛來掛急診，當晚我診斷是膽囊炎發作，就馬上安排了手術。

術後隔天我去看他，我預期的是沒什麼太大不舒服，可以出院回家。

結果病人的肚子非常非常痛，雖然沒有其他檢查當佐證，但是那種疼痛表現，我一看就覺得不對勁，於是我暫緩讓病人出院的決定，再觀察一下。到了當天下午，病人出現高燒情形，而且腹痛完全沒有緩解，據護理師說，止痛針打完好一點，藥效一過就馬上必須再追加。

看來是出現了併發症，於是我向病人說明必須再次手術。

「好好好！能解決問題就好！」病人痛得縮在床上。我相信是真的很不舒服，否則一般人對再次手術多半有疑慮，不假思索就答應一定是痛到受不了～

由於是併發症手術，我必須在術前與家屬們再說明清楚，以免後續爭議。

「快開吧！我就一個人，沒有家人！」

二次手術果然發現了問題，在處理好後病人過了幾天順利出院，從頭到尾病人都非常客氣，沒有任何責難質疑，還一直感謝我。

門診回診時，病人要我幫他開一份診斷書：「除了住院過程之外，請幫我把兩次手術中間，因為太痛，所以打了好幾支嗎啡寫進診斷書裡！」

「呃...一般我們是不會特別寫這個，如果你要查詢用藥紀錄的話，可以複製病歷，上頭有開藥與給藥紀錄。」對於這個要求，我有點危難，也有點疑惑～

「請問這是要做什麼用？我沒有遇過這樣的要求。」

「給法院的啦！我現在在假釋期間，常常要去驗尿，確定我沒有吸毒，所以你要幫我開證明，以以免被驗到嗎啡我很難解釋。」

我看看病人，就是個慈眉善目的中年人，年紀比我大一些，比我父親小一些，這段時間的相處，我覺得他就是個老好人～

「假釋？大哥你怎麼了？」我忍不住問他。

「哎～我年輕的時候不懂事，殺了兩個人。」

我覺得我能活到現在，也是上蒼給我的護祐。