好刀爛刀

那天聽到有人說「外傷科都是一堆爛刀」。這讓我有點疑惑，跟我一直以來的認知都不一樣，原來刀還有分「好刀」跟「爛刀」。

說這話的人，不知道是在批評病人狀況爛，還是批評醫師技術爛。

什麼是好刀呢？器官移植？高階腹腔鏡手術？機器人手術？美容手術？病人準備得好好的，讓你把皮劃開，割下個什麼東西，再把傷口縫得漂漂亮亮的？

什麼是爛刀呢？撞得血肉模糊？腸子爛掉滿肚子大便？腸子打結黏得一塌糊塗？開完之後傷口爛爛的，引流管髒髒的，還要躺上個把個月？

把80分90分的人治療到100分，甚至110分的是好刀；還是把0分的人救到60分70分的是爛刀？

把人救活就是好刀。

內科加護病房有個十二指腸反覆出血的病人，流血流到CPR，救回來之後我開進去，第一次切除流血的潰瘍，兩天後做腸胃道重建，在病房養傷口養了一個月，出院後半年再來做腹壁重建，最後一次的回診，病人跟兩個女兒跟我鞠90度的躬。

我相信我開了一台好刀。

#負能量抱怨