便利商店

關於緊急。

雖然這已經講過非常多次了，可是還是很多民眾以為掛急診，就可以現在立刻馬上加速得到某些檢查或治療，於是每天都有掛急診但是被我勸退或轉往門診的病人。

確實，急診會馬上有醫生看你，也可以得到「必要且緊急」的治療，然而很多檢查並非常態，本來就是在上班時間再由專科與檢查單位安排。更何況，很多檢查就算做了，其實對治療的改變也不大～

你可以想像一下，急診比較像24小時營業的便利商店，半夜肚子很餓或者突然想來一發沒套子的時候，是可以應急買個便當還是小包裝的套子，但可預期選擇一定不多。

要吃高檔食材就得在正常營業時間去餐廳或大賣場，想選各種尺吋厚度花樣的套子，也得到專門的店去～

假日午後有個年輕人來掛急診，檢傷護理師的中文主訴寫：「一週前頭部外傷，想來做進一步詳細檢查。」

短短幾個字，就有好幾個關鍵字與觸怒點「一週前」、「進一步檢查」、「詳細檢查」～

住院醫師先去問診，並把病患在其他醫院的檢查結果匯入本院系統，然後來問我該怎麼辦：「病人說前一家醫院的檢查要排到下星期，所以自動離院來我們急診要檢查，我有跟他說過這不符合急診的規定，可是他們堅持......」

我看了一下前家醫院的資料，一星期前的電腦斷層沒有異常，然後抬頭瞄一眼坐在候診區的病人，一個年輕女生跟爸爸一起來，兩人正在交談中。

「請問有什麼需要幫忙嗎？」我決定親自處理，困難的案例需要客服專家來解決。

家屬：「我帶我女兒來做腦波檢查。」

醫師：「腦波？」

家屬：「對，我們在前一家醫院有排腦波檢查，可是要很久才排的到，所以想說掛急診會比較快。」

醫師：「不會，因為急診沒有這個檢查。」

家屬：「沒有？這麼大的醫院沒有？」

醫師：「急診沒有。急診有電腦斷層可以診斷急性腦出血，這個上週你女兒已經做過，看起來是沒事，其他的檢查都要在專科門診排。」

家屬：「那可以幫我們會診嗎？」

醫師：「不會，會診也不會馬上做，做了也不會改變現狀。」

家屬：「可是我都從前一家醫院自動離院轉來了....」

醫師：「我可以幫你掛門診，還是你要轉回去原來的醫院。」

家屬：「真的不行嗎？」

醫師：「急診沒有這項檢查，不是行不行的問題。」

我決定下次半夜去便利商店點一塊肋眼牛排三分熟搭配薯泥和奶油玉米。