不死心

「你們不是去xx醫院了嗎？怎麼那麼快就好了？」我在診間跟一個預期不會再見到的病人與家屬說。

外傷醫療是這樣的，電光石火之間我們必需做出最適當的決定，然後先把命給保住，之後再考慮功能，最後才是生活品質與美觀。

每個人都希望受了傷之後，透過醫師的「妙手回春」，讓自己能好好的走路出院，彷彿這個傷沒有發生過一樣。

人生哪有那麼好的事？有些功能在受傷一瞬間就失去了，又或者必需在追求先活命的前題下，不得已被犧牲。「能活著就不錯了！」雖然是句刺耳的話，但我常用這句話半開玩笑的方式來教育病人。

有個病人因為外傷開了好幾次手術，但不可避免的出現了後遺症，由於治療過程中早已說明多次，因此家屬並沒有疑義，只是仍希望能再更好一些。

「接下來的恢復會很慢，而且有極大可能不會再進步，我希望你們有心理準備。」即使已經出院了，回診後家屬仍問我一樣的問題，我花了許多時間不斷重覆目前沒有更好的治療，至少就我所知沒有。

「我們想要拷貝所有病歷，有個朋友推薦我們去xx醫院，我上網查過，用yy療法的成功率有九成，上星期我親自去看過那個醫生，他說只要住院一星期，就可以有明顯進步，所以我們想轉去那邊。」又隔了幾個月，病人的父親一個人來我的診間複製病歷。

「好啊！那祝你們好運。」對於病患想要尋求第二意見，我向來是樂觀其成。

一個月後他們再度出現，反而是我很意外：「你們不是轉去xx醫院了嗎？後來治療得如何？」

家：「他說沒有辦法，說我女兒的血管角度太大，穿刺沒辦法成功，所以住了幾天，自費的金額也沒辦法退，他們說耗材已經用了...」

醫：「喔，那真是可惜。我本來想說如果別人可以弄好，那我們真的該自我檢討一下，為什麼我們是亞洲屬一屬二的醫院都做不到，卻有某家診所可以輕輕鬆鬆達到九成成功率？」

家：「那你怎麼沒有阻止我？」

醫：「我怎麼阻止？之前沒講是因為不想潑你冷水，好像我自己做不到，還攔著你們去遍訪名醫，而且我不相信你們會聽～」

家屬沉默了幾秒。

「這是我們在那邊照的片子，想說給你看一下，血管的角度是不是真的太大。」

「沒什麼好看的，跟血管沒關係，我早就知道不可能會成功。」