Peter Fu:外傷急症外科醫師,文字創作者

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H.O.P.E.2光明再現

2025年1月18日 星期六

續命師

很老的老病人,從其他醫院轉來,理由是無法控制的十二指腸潰瘍出血。送到急診的時候血壓只有五六十,還帶著三種升壓劑,鼻胃管引流出的是一袋袋鮮血。

看來只有手術一途。

術前我讓家屬知道這是個成功率極低的手術,病人可能會在手術中或手術後,因為各式各樣的問題死亡,例如即便手術仍無法止血,血止住之後再出血,出血都控制住之後出現多重器官衰竭與感染...

「我們都瞭解,我們要拚!」家屬表明既然轉來醫學中心,就是要拚。

「好。」我轉頭去聯絡手術室與加護病房。

手術中的狀況非常慘烈,不過也總算是完成了,那天有個來本科實習的學生,全程看我開這台刀。

「你們的工作都這麼刺激喔?」這是等我手術告一段落,他跟我說的第一句話。

「嗯...是滿刺激的~」

血看起來是止住了,後續還需要在加護病房努力一段時間,隔天我和學生一起去看病人,血壓已經回穩,升壓劑的使用量也正在慢慢下降,身上的每根管路,都已經不再是鮮血。

學生對我的工作很有興趣,所以當我值班的時候,他都會留下來觀摩。接下來的某天,我們一起急診看一個腸子破掉的病人,又是敗血性休克,而且是已經要死掉的那種...

「醫療上我必需建議手術,因為腸子破掉合併腹膜炎,只有手術可以治療,但是我也必需提醒,以病人目前的狀況,存活的機會很低...」

「但是不開一定會死對不對?」病人的母親問我。

「對。」

「好,開!」

又是一場慘烈的大戰,我與總醫師用最快的速度找到穿孔處,還有切除拖了太久連帶已經爛掉的腸子,因為嚴重休克產生的凝血功能不良,讓我們吃足苦頭,但也總算在驚滔駭浪中完成。

「你們的工作太刺激了啦!每台刀都這麼刺激~~」學生又一次跟我說。

每天的查房時間,照例一般病房的病人看完後,我都會帶學生繞到加護病房,看看手術後的病人,也與加護病房的專責醫師交換意見。

「血壓不錯,人也醒了。」護理師向我報告今早最新狀況。

「外傷科醫師根本不是在治病,他們是在幫病人續命!!」學生在實習結束時必須繳交一份作業心得,這是他在上頭寫的句子,有點浮誇...

續命。

是浮誇了點,不過我喜歡。

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